[外汇嘉盛]虫咬皮炎

简介本病系虫类叮咬,接触其分泌液或粉尘等而引起的皮炎。皮疹往往以水肿性丘疹、风团或瘀点多见。皮损顶部常有一丘疱疹(虫咬痕迹),偶有水疱,甚至血疱,亦可见到伪足。皮损多见于暴露部位,但根据害虫习性不同又各有异,如虱病又分头虱、衣虱和阴虱三种,分别寄生在人的头发…

 本病系虫类叮咬,接触其分泌液或粉尘等而引起的皮炎。皮疹往往以水肿性丘疹、风团或瘀点多见。皮损顶部常有一丘疱疹(虫咬痕迹),偶有水疱,甚至血疱,亦可见到伪足。皮损多见于暴露部位,但根据害虫习性不同又各有异,如虱病又分头虱、衣虱和阴虱三种,分别寄生在人的头发、内衣和阴毛上。主观有剧痒或刺痛感,由于搔抓可发生继发性感染。本病除局部反应外,严重者可发生全身性荨麻疹,甚至过敏性休克等。

 

较为常见的虫类有蚊、跳蚤、虱、蠓、臭虫、蜂、蜈蚣等。引起虫咬皮炎的机理一般分为:(1)叮咬的机械损伤:如蚊、蠓、臭虫等;(2)毒性刺激:如蜈蚣等虫类的分泌物、排泄物、鳞片、刺毛等引起局部或全身反应;(3)变态反应:有些昆虫的毒腺浸出液和唾液内,含有多种抗原,引起变态反应;(4)异物反应:昆虫的口器或肢体留在组织内,可引起肉芽肿性丘疹或结节性反应。

 

根据各类昆虫活动季节,有虫类叮咬史、皮损形态等,本病较易诊断,但要明确致病昆虫种类有时就较困难。治疗主要是止痒,可外搽1%薄荷或樟脑炉甘石洗剂、清凉油等物。皮损严重者可给予抗组织胺制剂。蜂或蜈蚣螫伤后可用肥皂水、3%氨水或5%碳酸氢钠液涂擦或湿敷。

祖国医学关于本病的记载颇多,如隋《外汇嘉盛》有“蜂螫”、“蜈蚣螫”、“蚝虫螫”、“湿疥”等论述。人禀性畏虫毒、触诸毒虫便中其毒,风邪乘虚而入与毒相搏客于皮肤;或禀性不耐之体,每食鱼腥辛辣之品,脾胃运化失司,生热助湿,蕴发肌肤而发病。(徐菱)

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